Williams Syndroom (overzicht) (Williams-Beuren syndroom)
Aangeboren ontwikkelingsstoornis met karakteristieke uiterlijke kenmerken en vaak
een lichte tot matige verstandelijke beperking. Maar het is ook mogelijk dat er een
normale begaafdheid aanwezig is.
Bij het Williams syndroom is sprake van
een stoornis in het bindweefsel, waardoor meerdere organen in het lichaam zijn aangedaan.
Kenmerken:
diverse kenmerkende gelaatskenmerken, die
duidelijker worden bij het ouder worden:
volle vooruitstekende wangen
korte omhooggerichte neus
forse bovenlip (lang philtrum)
brede bovenkaak en mond
relatief smalle onderkaak en kin
kleine tanden met enige tussenruimte
volle lippen
Overige kenmerken:
hart(klep)afwijkingen
hoog calciumgehalte in het bloed (dus géén vitamine D slikken!!)
hoog calciumgehalte in de urine
lage spierspanning (hypotonie)
overstrekbare gewrichten
verhoogde gehoorscherpte (hyperacusis)
Ontwikkeling en gedrag
Aanvankelijk voedingsproblemen en trage gewichtsstijging
Motorische ontwikkeling traag als gevolg van spierzwakte en slappe gewrichtsbanden,
lopen daardoor vaak pas vanaf 24 maanden
Eerste 4 jaar groeiachterstand, later wordt dit ingehaald, waardoor de uiteindelijke
lengte slechts iets korter is dan gemiddeld
Gedrag vertoont vaak ADHD-kenmerken
Traag begin spraakontwikkeling (dit wordt later geheel ingehaald en vaak zelfs
sterk ontwikkeld)
Sympathieke persoonlijkheid, emotioneel wat onzeker en snel angstig
Zijn gesteld op gezelligheid, praten veel en zijn enthousiast
Oorzaak:
Deletie 7q11 (inclusief het elastine-gen). Dominant erfelijk.
De meeste gevallen zijn sporadisch, dwz spontaan ontstaan.
Voorkomen:
Bij 1 : 20.000 van de levendgeborenen
Niveau van functioneren:
Bij 75% bestaat er een verstandelijke beperking, welke sterk uiteen kan lopen,
variërend van een lichte tot een ernstige verstandelijke beperking. Het IQ ligt gemiddeld
rond de 85, met een variatie tussen 20 en 106. Het is dus zeer wel mogelijk dat er een
normale geestalijke ontwikkeling aanwezig is!
Per persoon zijn de verschillende vaardigheden niet gelijk
ontwikkeld. Men heeft sterke en zwakke kanten. In het algemeen
zijn vaardigheden als spraak, lange geheugen en sociale vaardigheden beter ontwikkeld dan
fijne motoriek en ruimtelijk inzicht. Het lezen is beter ontwikkeld dan het rekenen.
Ziekten die relatief vaak voorkomen (Co-morbiditeit):
vernauwingen van de slagaders
hoge bloeddruk (hypertensie), controles al vanaf kinderleeftijd
galstenen (cholelithiasis)
uitstulpingen van de dikke darm (diverticulosis)
middenrifbreukje (gastro-oesofagale reflux)
bemoeilijkte afvloed van de urine vanuit de nieren (vesico-uretrale reflux)
chronische obstipatie, reeds vanaf eerste jaar, met darmkrampen
middenoor ontsteking (otitis media), vaak trommelvliesbuisjes nodig